..Появляются воспаление и зуд. Кожно-слизистый кандидоз - поражения захватывают слизистую рта, пищевода, иногда и кишечника (обуславливая синдром мальабсорбции) и кожи в виде застойно-бурых инфильтратов.

У женщин урогенитальный кандидоз (кандидозный вульвит и вульвовагинит) характеризуются одним или несколькими из следующих симптомов. При кандидозном вульвите отмечаются увеличение количества отделяемого, необычно белого цвета, с "молочными" бляшками - благодаря которому и появилось название "молочница", зуд, чувство жжения или раздражения в области наружных половых органов, неприятный запах. Кандидозный вагинит характеризуется беловатым густым отделяемым. Больные ощущают зуд, жжение и небольшую болезненность при прикосновении.

Известны острая и хроническая формы кандидозного пиелоцистита. При поражении почек в них наблюдаются множественные очаги в виде мелких беловатых бугорков с некротическим распадом в центре. В моче выявляют белок, кровь и цилиндры, большое количество кандидозных грибов.

Клиническая картина молочницы и других микозов в области наружных половых органов в большинстве случаев не дает достаточных оснований для постановки диагноза, т.к. сходные признаки и изменения кожи можно наблюдать и при других воспалительных процессах в мочеполовых органах и болезнях кожи непаразитарного происхождения. Для постановки диагноза в этих случаях большое значение приобретают данные лабораторных исследований. Поэтому, помимо наличия клинических проявлений, для диагностики кандидоза необходимо подтверждение инфекции специальными методами исследования. Наиболее приемлемым и достоверным является микробиологическая идентификация вагинального отделяемого. Этот метод позволяет установить этиологию заболевания, видовую принадлежность возбудителя, дать его количественную оценку.

Лабораторные исследования молочницы (кандидоза) включают: микроскопический анализ патологического материала (вагинальный мазок) и бактериальный посев на культуральную среду с учетом степени обсеменности пораженной грибами ткани.

РЕКЛАМА

---

---

Чаще всего при урогенитальных кандидозах обнаруживают Candida albicans. Культуральное исследование является методом выбора и при контроле эффективности лечения. Параллельно проводимая микроскопия вагинального мазка позволяет дать оценку сопутствующей грибам микрофлоры (облигатные анаэробы, или лактобациллы), от которой должен зависеть выбор рациональной терапии.

Заболевание весьма неприятное, доставляя больной значительный дискомфорт. Особого вреда здоровью кандидоз половых органов не нанесет, тем не менее, доставляет массу неприятных ощущений, множество неудобств и в частности, воспрепятствует нормальной половой жизни. Все это значительно снижает качество жизни женщин.

В связи с выраженной тенденцией к распространению кандидоза, особенно при хронической и распространенной форме заболевания, особую важность приобретает проблема его лечения. Для начала необходимо понять и устранить причины, которые привели к усиленному размножению грибков Candida. Если причина в приеме каких-либо лекарств, то эти лекарства следует отменить. Необходимо прекратить пользоваться противозачаточ- ными таблетками, нормализовать обмен веществ, повысить иммунитет и принимать витаминные комплексы.

Ограниченный, остроразвивающийся поверхностный кандидоз кожи и слизистых оболочек можно успешно лечить одними наружными средствами. Применяют ванночки и спринцевания дезинфицирующими и противовоспалительными растворами, противогрибковые вагинальные таблетки и суппозитории. Они являются универсальными антимикотиками, активными в отношении дерматофитов, грибов рода Candida и плесневых. Хронические формы урогенитального кандидоза требуют обязательного проведения общей (этиологической и патогенетической) терапии. Для получения стойких, успешных результатов лечения требуется упорная многосторонняя терапия специфическими препаратами с обязательным применением общеукрепляющих средств для повышения защитных сил организма. Контроль излеченности проводится трехкратным обследованием больных в течение 3 месяцев. Борьба с кандидозной инфекцией состоит в соблюдении правил личной гигиены, эффективном лечении больных и уменьшении контактов с инфицированным материалом.

Значительные трудности возникают при лечении вагинального кандидоза при беременности в связи с необходимостью исключить отрицательное влияние препарата на плод. Препараты, применяемые у беременных для лечения вагинального кандидоза, должны отвечать следующим требованиям: низкая токсичность для плода и матери, эффективность, переносимость, минимальная частота выработки резистентности у возбудителя и т.д. В последние годы значительно расширился арсенал аминотоксических средств, появились препараты с улучшенными фармакокинетическими свойствами, меньшей токсичностью и высокой антигрибковой активностью. Интравагинальное применение антимикотиков следует признать предпочтительным из-за резкого снижения системной абсорбции препаратов, что сводит к минимуму потенциальную возможность побочных эффектов.

Кроме того, быстрее наступают редукция клинической симптоматики и выздоровление. Следует отметить, что разработка новых препаратов - антимикотиков идет по пути снижения длительности их применения (более короткие курсы лечения). Существует множество препаратов и схем лечения вагинального кандидоза во время беременности. Однако нет оптимального препарата, который отвечал бы всем требованиям и имел бы стопроцентную эффективность. Следует отметить, что применение лекарственных препаратов при беременности нежелательно, а в некоторых случаях противопоказано, особенно в I триместре беременности.

Дорогие женщины, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не покупайтесь наугад на шаблонные схемы лечения и не надейтесь на авось. Необходимо лечиться своевременно и правильно, тем более лечение кандидоза у женщин в преобладающем большинстве случаев совсем не сложно. Выявление заболеваний на ранних стадиях значительно повышает шанс благополучного лечения. Назначать и правильно подбирать препараты должен только врач. Самолечение может привести к нежелательным последствиям. При правильном и полноценном лечении генитального кандидоза во всех случаях отмечается высокий процент полного выздоровления с исчезновением клинических симптомов и нормализацией результатов анализов..